I導(dǎo)讀：讀完本文針刺療效顯著的醫(yī)案，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，作者用針的方法靈活多變，根據(jù)不同的疾病施以不同的治法和手法，每一個(gè)醫(yī)案都是臨床的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，很受啟發(fā)。各位書友在針刺時(shí)，想必也有很多臨床心得，歡迎留言分享。（編輯/居業(yè)）
針灸速效治病
作者/司言詞
1、用“繆刺、巨刺”法治療外傷醫(yī)案三則
腕關(guān)節(jié)挫傷
某女，43歲。自訴10天前騎自行車滑倒，右手著地致腕關(guān)節(jié)挫傷，傷后疼痛難忍，到某中醫(yī)院拍X線片示無骨折，服跌打損傷藥外貼傷濕止痛膏無效而來診。查體：右腕關(guān)節(jié)輕微腫脹，整個(gè)腕關(guān)節(jié)有廣泛性壓痛。
針灸治療：按上病下取法。取健側(cè)之太溪穴，先以指點(diǎn)按，患者覺疼痛大為減輕，然后隨咳進(jìn)針，行針得氣有如魚吞鉤，活動(dòng)患部，針入而痛止，留針20分鐘，腫痛皆無，1次而愈。
曲澤穴壓痛
某男，45歲，司機(jī)。自訴2009年7月空調(diào)房間停留時(shí)間過久后，覺右側(cè)胳膊回彎處中心點(diǎn)附近疼痛，做甩手動(dòng)作時(shí)痛更甚。初時(shí)不在意，未做特殊處理。遷延4個(gè)月后疼痛加重而來診。査體：右曲澤穴處有明顯壓痛，局部無紅腫。
針灸治療：按右病左取法。取左曲澤穴，先以手點(diǎn)按，患者覺疼痛減輕，再針刺，平補(bǔ)平瀉，隨咳進(jìn)針得氣后活動(dòng)患部，不留針。1次痛衰大半，2次而愈。
急性腰扭傷
某男，49歲，1周前因搬抬重物致腰扭傷，當(dāng)時(shí)疼痛難忍，到某中醫(yī)院行針灸治療，效果不顯而來診。查體：病人左側(cè)腰部靠近腎區(qū)大面積壓痛。
針灸治療：取健側(cè)即右中渚穴針刺，先以手點(diǎn)按1分鐘，患者活動(dòng)后覺疼痛減輕不少，再隨咳進(jìn)針，得氣后患者不時(shí)活動(dòng)腰部，帶針行走，留針半小時(shí)后出針，1次病愈。
體會(huì)
（1）《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于繆刺、巨刺的應(yīng)用必須符合三條原則，否則針刺時(shí)效果不顯。三條原則是：
病在左而右側(cè)脈象異常，反之亦然。
病在左而右側(cè)脈口溫度異常，反之亦然。
病在左按右側(cè)而痛減，反之亦然。
（2）得氣與否是取效的重要一環(huán)。
《靈樞·九針十二原第一》有云：“·····刺之而不至，無問其數(shù)。刺之而氣至，乃去之勿復(fù)針。刺之要，氣至而有效。效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天，刺之道畢矣！”
《靈樞·九針十一原第一》有云：“夫用針者取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結(jié)也，猶決閉也······言不可治者，未得其術(shù)也?！?/p>
2、皮內(nèi)針埋針法治療膝上一點(diǎn)痛
祁某，女，38歲，自由職業(yè)。2010年3月10日來診。自訴：1周前，無明顯誘因出現(xiàn)雙膝痛。表現(xiàn)為正常行走尚可，但在上樓梯時(shí)和久坐站立時(shí)膝上痛（雙）。某醫(yī)院拍片示：局部無異常。建議：按軟組織損傷處理。查體：雙膝髕上緣二橫指處有壓痛，局部無腫脹，余無不適。無繼往病史。此患膝上一點(diǎn)痛適合以皮內(nèi)針治之。
治療方法：取0.22×5毫米皮內(nèi)針2支，令患者抱膝，皮膚繃緊，尋找雙膝膝髕上緣最痛點(diǎn)，以普遍按壓法找之，找到后以甲紫溶液作個(gè)記號(hào)，然后以鑷子夾取一支皮內(nèi)針，在痛點(diǎn)針刺入，針尖指向血海穴方向，膠布固定，埋針3天，以觀療效。
當(dāng)時(shí)，埋針后令其稍坐5分鐘，然后站起試著行走，雙膝痛點(diǎn)已不痛?；颊弋?dāng)時(shí)驚喜莫名，自言此小小的針果能治病乎？余笑而未答，只言3天后見分曉。3天后，果如斯言，此女來取皮內(nèi)針時(shí)，笑容滿面，言“雙膝已不痛”，稱謝而去。患者一次埋針而愈。
體會(huì)
皮內(nèi)針治療膝上一點(diǎn)痛，非吾之發(fā)明，乃是用針灸大家彭靜山之法。彭氏云：“用此法，可當(dāng)時(shí)止痛，不能上樓梯的可立即上樓。但找不到痛點(diǎn)的不適用本法?！苯裼袑?shí)踐證明，針灸大家的方法，果然非同凡響。依法而行，必有奇效。
3、隱白穴針刺法治愈膝關(guān)節(jié)痛
吳某，男，48歲，機(jī)關(guān)干部。2007年5月4日來診。自訴：2個(gè)星期前，無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)處痛，平時(shí)走路微痛，勞累或天氣變化時(shí)覺癥狀加重。余無不適。
查體：右膝近陰陵泉附近沿足太陰脾經(jīng)走向二寸范圍內(nèi)壓痛，按之痛甚，局部無腫脹。無外傷史。診斷：外邪風(fēng)寒濕侵襲致足太陰經(jīng)經(jīng)脈閉阻，不通則痛矣！治宜通經(jīng)止痛。辨證選隱白穴治之。3次而愈。
體會(huì)
（1）隱白穴為足太陰脾經(jīng)井穴。此患者痛點(diǎn)在足太陰經(jīng)經(jīng)脈之循行線上，按“經(jīng)脈所過，主治所及的原則”選隱白治之。
（2）用隱白治痛，針灸臨床較少報(bào)道。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)踐中每遇下肢麻痹、膝關(guān)節(jié)痛及足底痛的患者，余常習(xí)慣以隱白穴治之，每見奇效。
（3）治療以上疾病，隱白穴的針刺方法很重要：患者取仰臥位或坐位，常規(guī)消毒患側(cè)穴位皮膚，用28-30號(hào)0.5寸毫針快速直刺入穴位，進(jìn)針0.1～0.2寸深，得氣后，施行捻轉(zhuǎn)手法之補(bǔ)法，留針20～30分鐘，每日1次，3～7次為1個(gè)療程。
（4）隱白穴還可治療中風(fēng)癱瘓之肌力減弱。對(duì)肌力的恢復(fù)每見良效。不過，針刺時(shí)與上法略有不同：
患者仰臥位，穴位常規(guī)消毒，取0.5寸毫針，按一般井穴速刺法進(jìn)針，并略加捻轉(zhuǎn)毫針，醫(yī)者大拇指向前捻，直至引起患肢發(fā)生縮腿反射為止。根據(jù)病情每日或隔日針1次即可，7次為1個(gè)療程。余曾用此法治療多例腦血管意外之后遺肌力0～1級(jí)的患者，1～2個(gè)療程后其肌力都大為改觀。
4、子午流注針法治療肩痛
唐某，女，37歲，教師。2008年5月5日來診。自訴5天來，每于清晨6點(diǎn)30左右，左肩肩髎穴處必痛，痛時(shí)不以手觸碰亦痛，翻身或以手按之時(shí)痛甚，但過了這個(gè)時(shí)間皆不痛。無外傷史。余無不適?；颊咭郧皬奈从龅酱饲樾?，遂來我處求診。
根據(jù)患者的情況，其肩痛，痛有規(guī)律，痛在清晨5-7點(diǎn)之間，其時(shí)人身之氣血流注于手陽明大腸經(jīng)（卯時(shí)）。按《靈樞》：“病時(shí)間甚者取其腧”的原則，余取手陽明大腸經(jīng)之腧穴三間治之，針畢，留針40分鐘。針后，告知患者，第二天清晨自己體會(huì)肩部是否還痛？結(jié)果，第二天，我剛上班她即來告知，肩痛未發(fā)。為鞏固療效，又針一次，而愈。至今未復(fù)發(fā)。
體會(huì)
子午流注針法，始創(chuàng)于宋金元時(shí)期，首載何若愚《流注指要賦》?！鹅`樞·衛(wèi)氣行第七十六》云：“謹(jǐn)候氣之所在而刺之，是謂逢時(shí)?！弊游缌髯⒕褪且赃@一理論為指導(dǎo)，以五腧穴為基礎(chǔ)，結(jié)合四時(shí)干支的運(yùn)算，創(chuàng)立的具體的按時(shí)配穴法。針灸臨床，吾等每見按時(shí)發(fā)病的患者，以常規(guī)針刺法治之則很難奏效。按子午流注針灸法治之，則每見奇效。
5、承山穴為主治療兩腿發(fā)涼
王某，女，38歲，工人。2009年7月13日來診。自訴：3年前因一次感冒后，時(shí)感兩腿發(fā)涼，近日覺癥狀加重。雙膝關(guān)節(jié)以下猶如泡在冷水里一樣，怕涼怕風(fēng)，夏天不敢穿裙子、短褲，必須穿厚一點(diǎn)的長褲方可，影響活動(dòng)及走路。經(jīng)中西醫(yī)治療罔效。無繼往病史。經(jīng)人介紹而來吾處求針灸治療。查體：兩小腿皮溫略低，腓腸肌按之稍硬。余無不適。
按下肢痹證處理。擬行針刺治療。選穴承山（雙）加委中穴刺絡(luò)拔罐。
方法：患者俯臥位，皮膚常規(guī)消毒后，用毫針直刺入穴位，得氣后行平補(bǔ)平瀉手法，務(wù)使針感達(dá)到下肢發(fā)涼之部位，留針30分鐘，每10分鐘行針一次，每次行針1分鐘，均平補(bǔ)平瀉。30分鐘后，針刺畢在雙委中穴刺絡(luò)拔罐，各拔出瘀血2～3毫升，此時(shí)患者覺雙膝關(guān)節(jié)以下寒涼已去掉一半，皮溫也恢復(fù)很多，驚喜莫名，連連問是否會(huì)反彈？
余給予正面肯定之回答，囑其繼針，言一天針一次，連針5天，不涼亦針，梅花針最好再做一次，以鞏固療效。第二次，如上法針之后，患者覺兩小腿已不感寒涼，恢復(fù)如常，因其有些懼針，故又針一次繼作一次梅花針而已之。至今回訪未復(fù)發(fā)。
體會(huì)
承山穴為針灸臨證較常用之穴，應(yīng)當(dāng)給予特別關(guān)注。余在臨證時(shí)常僅用此一穴治療如下病癥：
（1）小腿發(fā)涼證（注：治此疾亦可用陰市穴灸之，效亦宏）；
（2）后頭痛（但要注意補(bǔ)瀉手法，醫(yī)者拇指要輕微向后捻轉(zhuǎn)1～2分鐘以行針）；
（3）習(xí)慣性便秘（針刺或點(diǎn)穴均可，但用此一穴治便秘要與太溪、三陰交、飛虎、豐隆等一針療法選穴辨證而用之）；
（4）針刺治療氣滯血瘀型痛經(jīng)，與十七推合用效果會(huì)更佳。此法在高樹中《靈樞詮用：一針療法》一書中有記載。
把單穴的功能主治發(fā)揮到極致，是真正貫徹《靈樞·官能第七十三》“稀而疏之”用針原則的有效途徑之一。
6、用彭靜山首尾取穴之法治療鎖骨疼痛
李某，女，30，個(gè)體老板。2010年6月15日來診。自訴：半年前無明顯誘因出現(xiàn)右鎖骨下疼痛。曾自貼膏藥無效。某醫(yī)院拍片示無異常。遂來尋求針灸治療。查體：右鎖骨下緣靠近前正中線2寸處，相當(dāng)于俞府穴處有明顯壓痛，按之痛甚。
按局部痹證處理。擬行針刺治療。選穴：涌泉（患側(cè)）。
方法：患者仰臥，患側(cè)穴位皮膚常規(guī)消毒，以隨咳進(jìn)針法進(jìn)針，得氣后，施行呼吸補(bǔ)瀉之瀉法，亦即呼氣出針，吸氣進(jìn)針，反復(fù)操作3～5次，并囑患者多做深呼吸的動(dòng)作，以帶動(dòng)病患處氣血運(yùn)行，同時(shí)自行輕揉患處，促進(jìn)經(jīng)脈暢通。
其時(shí)，患者在余第一次運(yùn)針期間已感痛衰大半，非常驚訝，不敢相信疼痛會(huì)好轉(zhuǎn)如此之快。留針20分鐘后出針，覺患處微痛。第二天按上法復(fù)針一次而愈。為鞏固療效，不痛后又在患處以梅花針輕輕叩刺，見血珠后以小號(hào)火罐吸拔之，吸出瘀血2毫升。
體會(huì)
此處用的是彭靜山的首尾取穴之法。足少陰經(jīng)起于涌泉，止于俞府?；颊咄丛谟岣?，故取涌泉治之，效乃宏。
7、丘墟透照海+曲池，治療胸脅部軟組織損傷
顧某，男，48歲，搬運(yùn)工人。2010年6月15日來診。自訴因在小船上搬東西時(shí)，不小心腰扭了一下，慌亂中胸脅部觸碰到船上凸起之物上，當(dāng)時(shí)疼痛難忍，不敢深呼吸，不敢大聲咳嗽，否則胸脅部針刺樣疼痛。到某醫(yī)院拍片無異常。經(jīng)人介紹到吾處尋求針灸治療。查體：右胸脅部靠近第六肋間隙處輕微腫脹，按之痛。按軟組織損傷處理。選穴：丘墟透照海（患側(cè)）十曲池（患側(cè)）。
針刺方法：常規(guī)針刺，丘墟透照海穴先補(bǔ)后瀉。曲池用瀉法。其時(shí)，針入得氣后，稍一捻轉(zhuǎn)，還沒有經(jīng)明顯之補(bǔ)瀉，患者即感痛消大半，真是效如桴鼓。留針30分鐘，起針時(shí)患者說，患處微痛。為加強(qiáng)療效，在患處用梅花針叩刺，待見血珠后，以大號(hào)火罐吸拔之，吸出3毫升瘀血。一次而愈。
體會(huì)
患者病變處為足少陽經(jīng)所屬，按“經(jīng)脈所過，主治所及”的原則，選足少陽經(jīng)之丘墟透照海治之，可交通少陽少陰兩經(jīng)經(jīng)氣，共奏調(diào)勻胸脅部氣血、通經(jīng)活絡(luò)之功。
曲池為手陽明經(jīng)穴，肺和大腸相表里，肺屬于胸中，主氣司呼吸，針刺曲池亦可理氣寬胸，調(diào)理因外傷而逆亂之氣機(jī)。舉凡胸脅部因外傷等引起的局部疼痛特別是隨咳痛、隨呼吸痛者，皆可取之，此與用魚際穴治療“咳引尻痛”之理相同。
8、針刺液門+外關(guān)穴治療產(chǎn)后雞爪風(fēng)
白某，女，28歲，教師。2009年12月7日來診。自訴2個(gè)月前，因生產(chǎn)后在家用冰冷的自來水洗尿布，遂漸覺雙手五指屈伸無力，雙腕關(guān)節(jié)以下稍覺冷痛。癥狀晨起嚴(yán)重，活動(dòng)后稍緩解，近日雙手五指指尖亦覺麻痛。經(jīng)多方治療無效，在朋友的介紹下而來吾處求針灸治療。
查體：雙手五指無紅腫，但撫之皮溫略低，雙手握拳無力，五指屈伸困難，狀態(tài)平時(shí)形似雞爪。余無不適。無繼往病史。診斷：產(chǎn)后風(fēng)之雞爪風(fēng)。擬行針刺治療。選穴：液門（雙）+外關(guān)（雙）。
方法：常規(guī)消毒。常規(guī)針刺。均用瀉法，留針30分鐘，每10分鐘行針一次。行針期間，醫(yī)者幫患者頻作推拿之理指法。以促進(jìn)雙手五指之氣血運(yùn)行。每日1次。1次痛減，五指屈伸無力大為緩解，3次病情減半，共針7刺而愈。
體會(huì)
液門穴屬手少陽三焦經(jīng)，根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”的原則，本穴可治手背紅腫、手指屈伸不利或手指拘攣等癥。液門乃八邪穴之一，有除寒濕、益陽氣之功。外關(guān)通陽維脈，可維絡(luò)諸陽。液門酌配之，可有效的聯(lián)絡(luò)氣血，補(bǔ)氣益陽。故臨證用之治療產(chǎn)后雙手受寒濕諸證，短時(shí)間內(nèi)可收痊愈之功。
9、獨(dú)取間使穴針刺，治療急性蕁麻疹
方某，男，18歲，學(xué)生。2010年6月17日來診。自訴在自家大棚里勞作后，自覺四肢瘙癢，隨后前胸、后背乃起大面積風(fēng)團(tuán)，瘙癢難耐。愈撓愈癢，愈癢愈撓，遂急到其所在鄉(xiāng)村衛(wèi)生室就診。在那里按過敏性皮炎處理，醫(yī)生予開葡萄糖酸鈣口服液令其服之，服后風(fēng)團(tuán)、瘙癢漸次消失，然第二天午后復(fù)起。因怕癥狀加重，在鄰居的介紹下到吾處尋求針灸治療。余無不適。無繼往病史。
查體：前胸、后背、四肢部位有散在之大面積風(fēng)團(tuán)及大量抓痕，風(fēng)團(tuán)稍高皮面，病變局部瘙癢較甚。皮膚劃痕征（+）。診斷：急性蕁麻疹。擬行針刺治療。選穴：間使穴（雙）。
方法：因患者年紀(jì)既輕，又是第一次針刺，為避免暈針，針刺時(shí)取仰臥位。常規(guī)消毒，用28-32號(hào)1.5寸毫針，快速直刺入穴位，進(jìn)針一寸左右，得氣后施行平補(bǔ)平瀉手法，維持中等刺激量。留針30分鐘，每10分鐘行針一次。
10分鐘后其風(fēng)團(tuán)和瘙癢已漸次消退。每日1次。為鞏固療效，繼針二次。最后一次針后，又在其委中穴（雙）行刺絡(luò)拔罐法，每穴同時(shí)各拔罐10分鐘，各拔出瘀血2～3毫升，搽凈瘀血，局部消毒后，整個(gè)治療畢。3次而愈，至今回訪未復(fù)發(fā)。
體會(huì)
（1）“諸痛癢瘡，皆屬于心”，故取手厥陰心包經(jīng)穴治之。
（2）間使穴屬手厥陰心包經(jīng)，臨床證明，此穴具有很好的清熱涼血之功。故對(duì)急性蕁麻疹效佳。
（3）急性蕁麻疹的針刺治療，可選取大椎穴刺絡(luò)拔罐或針刺后溪穴治之，亦可以后溪穴點(diǎn)刺放血法治之，效亦佳。
（4）慢性蕁麻疹的治療，可選取針刺大椎+曲池+風(fēng)市+血海+三陰交穴配合膈俞刺絡(luò)撥罐法治之。療效頗佳。
10、針刺丘墟透照海穴，治療急性腕關(guān)節(jié)扭挫傷
方某，女，27歲，工人。2010年7月10日來診。自訴昨日下午騎自行車去買菜，當(dāng)行至一下坡路時(shí)不慎摔倒。其情急之下，下意識(shí)的以右手撐地，遂致右腕關(guān)節(jié)扭挫傷。當(dāng)時(shí)的癥狀：右腕關(guān)節(jié)局部疼痛難忍，不敢稍活動(dòng)，動(dòng)則痛劇。到某醫(yī)院拍片示：局部無異常，無骨折。醫(yī)院遂按軟組織損傷處理。醫(yī)生給予其冷敷并開三七傷藥片口服。然第二天癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。乃到吾處求針灸治療。
余無不適。無繼往病史。查體：右腕關(guān)節(jié)局部微腫脹，于陽池穴附近有壓痛，按之痛甚。按腕關(guān)節(jié)扭挫傷處理。擬行針刺治療。選穴：健側(cè)丘墟。
方法：患者仰臥位。常規(guī)消毒健側(cè)穴位皮膚，用28-32號(hào)3.5寸毫針，針尖斜向照海穴，快速進(jìn)針3寸左右（可在照海穴觸及針尖，但不要穿透皮膚），待局部有酸、麻、脹、痛等針感后，采用快速提插捻轉(zhuǎn)之瀉法，留針30分鐘，其間行針3次，每10分鐘行針一次。
留針期間，囑患者盡量做腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，以帶動(dòng)局部氣血運(yùn)行。該患者在針入得氣1分鐘后即感腕關(guān)節(jié)疼痛大減，第一次運(yùn)針（即留針10分鐘后）痛衰大半，留針30分鐘后，患處已不痛，僅覺患處微酸而已。第二天，同樣辦法復(fù)針一次而愈。
體會(huì)
此患病變在陽池穴附近，乃手少陽經(jīng)脈局部因外傷而閉阻所致，不通則痛，而手少陽和足少陽脈氣相通，故取足少陽經(jīng)穴丘墟透照海治之。此處亦有“上病下取”之意。遠(yuǎn)端取穴，更能疏通閉阻之經(jīng)脈，以利舒筋活血，通則不痛。
以上三則針刺速效治病的案例，或遠(yuǎn)端取穴，或近處取穴，各有千秋。其之所以能速效，乃是辨證準(zhǔn)，用穴精之故。正如《金針賦》所言：“·····自先圣，傳之后學(xué)，用針之士，有志于斯，果能洞造玄微，而進(jìn)其精妙，則世之伏枕沉疴，有緣者遇針，其病皆隨手而愈矣?！?/p>
11、針刺承山穴治療頑固性肛周瘙癢一例
朱某，男，32歲，機(jī)關(guān)干部。2008年4月12日來診。自訴：患頑固性肛周瘙癢半年余，嚴(yán)重時(shí)夜不能寐，余無不適，無繼往病史，喜煙酒，好辛辣，到某醫(yī)院就診后，大腸肛門病學(xué)檢查無異常。其曾自用中藥坐浴法，然癥狀時(shí)好時(shí)壞。近期覺癥狀加重，用坐浴法無效后，遂在朋友的介紹下，到吾處尋求針灸治療。擬行針刺治療。選穴：承山（雙）。
方法：患者取俯臥位。穴位常規(guī)消毒。用28-30號(hào)3寸長毫針，垂直快速刺入穴位，進(jìn)針2.5寸左右，待得氣后，行透天涼手法。留針30分鐘，每10分鐘行針1次。每日1次，5次為1個(gè)療程。
此患者按上法針刺后，肛周瘙癢日見減輕、3次后已基本不癢，繼針2次。共針5次而愈。
體會(huì)
《靈樞·經(jīng)別第十一》：“足太陽之正，別入于腘中，其一道下尻五寸，別入于肛，屬于膀胱，散于腎······”按“經(jīng)脈所過，主治所及”之治則，針刺承山穴可起到理氣調(diào)腸之功。肛周瘙癢為大腸有疾，故臨證選承山穴治之。
12、針刺液門穴治療牙痛一例
王某，女，31歲，個(gè)體經(jīng)營戶。2010年9月7日來診。自訴：左上智齒發(fā)炎疼痛2天余。牙齦局部腫脹，嚴(yán)重影響睡眠及飲食。到某醫(yī)院就醫(yī)，服甲硝唑和止痛藥后，癥狀稍緩解。因怕遷延日久，癥狀加重，故來吾處求針灸治療。此患診斷明確，乃取液門穴（左）治之。
方法：患者取坐位。穴位常規(guī)消毒。取28-30號(hào)1寸毫針對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入，進(jìn)針0.5～1寸深，以得氣為度。患者覺有酸麻脹感后，留針40分鐘，每10分鐘行針1次。針后2小時(shí)內(nèi)勿洗手。按上法針刺，此患一次痛衰大半，二次而愈。
體會(huì)
（1）液門穴屬手少陽三焦經(jīng)，因其經(jīng)脈循行耳、目、喉嚨，其經(jīng)筋“入系舌本”，故臨證以治療頭面五官疾病見長。
（2）上法對(duì)各種牙痛，如齲齒、急性牙髓炎、牙根尖周炎、牙周炎、牙齦炎、牙損傷及拔牙后疼痛，經(jīng)1次針刺后，大多數(shù)獲佳效。
（3）牙痛一證，其針刺治療，許多人習(xí)慣以合谷穴治之。然則，從經(jīng)脈循行來看，足陽明經(jīng)入上齒中，手陽明經(jīng)入下齒中。所以，合谷穴嚴(yán)格意義上來說，更適治療下牙痛。
13、針刺后溪穴治療胸脅部軟組織損傷一例
李某，男，34歲，自由職業(yè)。2010年9月9日來診。自訴3天前因騎摩托車與人發(fā)生口角，對(duì)方動(dòng)粗，致其胸脅部軟組織損傷。當(dāng)時(shí)即覺癥狀較重，不敢深呼吸，上身不敢轉(zhuǎn)側(cè)，不敢做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。到某醫(yī)院拍片示局部無異常。曾自貼膏藥無效。遂在好友介紹下，到吾處求針灸治療。
查體：患者胸骨下，鳩尾穴上3寸附近，約當(dāng)一巴掌大小范圍有多個(gè)散在之壓痛點(diǎn)，按之痛甚，不讓觸碰。胸脅部軟組織損傷，診斷明確。擬行針刺治療。選穴：后溪（雙）。
方法：患者取坐位。穴位常規(guī)消毒。用28-30號(hào)1.5寸毫針，快速直刺入穴位1～1.2寸深。得氣后，行強(qiáng)刺激手法，并囑患者頻做深呼吸及盡量做擴(kuò)胸等活動(dòng)，以帶動(dòng)患處氣血運(yùn)行，促進(jìn)經(jīng)脈暢通。留針40分鐘，每10分鐘行針1次。
留針期間，醫(yī)者在患者胸脅部位疼痛點(diǎn)之背部對(duì)應(yīng)點(diǎn)行推拿點(diǎn)按之法，乃取以陽治陰之意。其時(shí)，針入行針1分鐘后，患者已覺疼痛大減。留針畢，出針后，再按患處，患者言：大體已不痛。為鞏固療效，第二天復(fù)針1次，2次而愈。
體會(huì)
（1）后溪穴治療胸脅部軟組織損傷疼痛，臨證試之，每見佳效。
（2）針灸臨證，后溪穴應(yīng)用十分廣泛。臨證凡落枕、頸椎病、肩周炎（肩后痛）、胸脅屏傷、急性腰扭傷、面肌痙攣、胸腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征、外感之咽喉腫痛、急性蕁麻疹、面部環(huán)口黃水瘡等，可首選后溪穴治之。
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