阿膠是用驢皮熬制而成得膠塊，也叫驢皮膠。古時(shí)以產(chǎn)于東阿縣而的名。古時(shí)用“東阿井”水熬制得膠，實(shí)際包括驢皮膠與牛皮膠兩種，都叫阿膠。但今天以區(qū)分命名，阿膠特指驢皮膠，牛皮膠則叫黃明膠。入藥需打碎，或用蛤粉炒成阿膠珠用。
一、阿膠得功效：
阿膠味甘，平。歸肺、肝、腎經(jīng)。功效能補(bǔ)血止血，滋陰潤(rùn)肺。其特點(diǎn)補(bǔ)血中兼有止血之效，被譽(yù)為“補(bǔ)血止血之要藥”。
常用于血虛萎黃，眩暈心悸，肌痿無力，心煩不眠，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，肺燥咳嗽，勞嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏@證得治療。
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“主心腹內(nèi)崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢痠痛，女子下血，安胎。”
《別錄》：“主丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳痠不能久立，養(yǎng)肝氣?！?/p>
《用藥法象》：“止血安胎，兼除嗽痢?！?/p>
《日華子本草》：“治一切風(fēng)，并鼻洪，吐血，腸風(fēng)，血痢及崩中帶下。”
《本草綱目》：“療吐血，衄血，血淋，尿血，腸風(fēng)下痢。女人血痛、血枯、經(jīng)水不調(diào)，無子，崩中，帶下，胎前產(chǎn)后諸疾。男女一切風(fēng)病，骨節(jié)疼痛，水氣浮腫，虛勞咳嗽喘急，肺痿唾膿血，及癰疽腫毒。和血滋陰，除風(fēng)潤(rùn)燥，化痰清肺，利小便，調(diào)大腸。”
《本草綱目拾遺》：“治內(nèi)傷腰痛，強(qiáng)力伸筋，添精固腎?！?/p>
《長(zhǎng)沙藥解》：“入厥陰肝經(jīng)。養(yǎng)陰榮木，補(bǔ)血滋肝，止胞胎之阻疼，收經(jīng)脈之陷漏，最清厥陰之風(fēng)燥，善調(diào)乙木之疏泄。”
《本草備要》：“清肺養(yǎng)肝，滋腎益氣，和血補(bǔ)陰，除風(fēng)化痰，潤(rùn)燥定喘，利大小腸。治虛勞咳嗽，肺痿吐膿，吐血衄血，血淋血痔，腸風(fēng)下痢，腰痠骨痛，血痛血枯，經(jīng)水不調(diào)，崩帶胎動(dòng)，癰疽腫毒及一切風(fēng)病?！?/p>
二、阿膠得配伍應(yīng)用：
1.用于血虛眩暈、心悸@證。阿膠能補(bǔ)血，適用于血虛諸證。常配伍黨參、黃芪、當(dāng)歸、熟地@補(bǔ)氣養(yǎng)血之藥。
若治氣虛血少之心動(dòng)悸、脈結(jié)代，常配伍人參、麥冬、生地、桂枝、甘草@，即炙甘草湯。
2.用于吐血、衄血、便血、崩漏、胎漏下血@諸多出血證。阿膠即能補(bǔ)血，又善止血，實(shí)為出血兼血虛證之要藥。治陰虛血熱吐血不止，可配伍蒲黃、生地@藥。
若治脾氣虛寒便血或吐血@證，常配伍灶心土、附子、白術(shù)、生地@，即黃土湯。
若治婦女崩漏、月經(jīng)過多、妊娠下血、小便后下血不止@證，常配伍艾葉炭、當(dāng)歸、生地、白芍、甘草@，即膠艾湯。
若治婦人經(jīng)脈陷下，滴漏墨色，常與干姜配伍，即膠姜湯。共奏溫經(jīng)止血之效。
若治沖任虛寒，瘀血阻滯，癥見漏下不止、色暗有塊、淋漓不暢，或月經(jīng)紊亂、少腹里急、腹?jié)M、傍晚發(fā)熱、手心煩熱、唇口干燥、舌紅脈數(shù)，或婦人宮冷、久不受孕者，常配伍吳茱萸、麥冬、當(dāng)歸、芍藥、丹皮@，即溫經(jīng)湯。共奏溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀之效，臨床應(yīng)用范圍廣泛，且療效顯著。
若治肺破嗽血，常配人參、天冬、白及@，即阿膠散。
若治出血兼血虛證，即可單味服用，也可配伍于四物湯內(nèi)，互增療效，即阿膠四物湯。
《圣惠方》：“治妊娠尿血，可單味炒黃為末服?！?/p>
3.用于陰虛心煩，失眠@證。阿膠善于補(bǔ)血滋陰。治熱病傷陰，心煩失眠，常配伍黃連、白芍、雞子黃@，即黃連阿膠湯。共奏養(yǎng)血清熱之效。
若治溫?zé)岵『笃?，真陰欲竭，陰虛風(fēng)動(dòng)，手足瘈疭，常配伍龜甲、雞子黃@養(yǎng)陰息風(fēng)之藥，即大、小定風(fēng)珠。
4.用于虛勞喘咳或陰虛燥咳之證。阿膠有滋陰潤(rùn)肺之功，尤善治肺癆咳血。治肺虛火盛，喘咳咽干痰少或痰中帶血，常配伍馬兜鈴、牛蒡子、杏仁@，即補(bǔ)肺阿膠湯。
若治燥邪傷肺，干咳無痰，心煩口渴，鼻燥咽干@證，常配伍生石膏、桑葉、杏仁、麥冬@，即清燥救肺湯。
若治肺結(jié)核咯血，甚則大咯血不止者，可單用阿膠，研末溫開水送服，或烊化服用，有較好療效。
若治慢性咽炎，可用黃連阿膠湯再加肉桂，有較好療效，可供參考。
黃元御言：“阿膠息風(fēng)潤(rùn)燥，養(yǎng)血滋陰，豬苓、薯蕷、黃土、溫經(jīng)、白頭翁、炙甘草、鱉甲煎、黃連阿膠、大黃甘遂，諸方皆用之，以滋乙木風(fēng)燥也。”
5.用于食療保健。阿膠營(yíng)養(yǎng)豐富，還適合做食療之用。然其性滋膩，容易影響脾胃運(yùn)化，所以需要必要加工。常與大棗、黑脂麻、龍眼肉、胡桃肉@補(bǔ)虛之品合用，再加紅糖、黃酒@輔料，熬制成膏，即阿膠膏。
三、阿膠得用法用量：
阿膠可入煎劑，也適合做丸散。入煎劑常用量幾克至十余克；入丸散適量。
因其性粘滯，且價(jià)格較貴，不宜與它藥同煎煮，故入湯劑應(yīng)烊化兌服，或用黃酒調(diào)服。
用于止血宜蒲黃炒，用于潤(rùn)肺宜哈粉炒（即阿膠珠）。
黃元御言：“蛤粉炒，研用?！?/p>
汪昂言：“用黑驢皮、阿井水煎成。以黑光帶綠色、夏月不軟者真。剉炒成珠，或面炒、蛤粉炒去痰，蒲黃炒止血。酒化、水化、童便和用?！?/p>
四、阿膠得應(yīng)用注意：
阿膠性質(zhì)粘膩，易有礙消化，故脾胃薄弱、不思飲食、或納食不消，以及嘔吐泄瀉者均忌服。
《本草經(jīng)疏》：“性黏膩，胃弱作嘔吐者勿服；脾胃虛，食不消者亦忌之?！?/p>
今常有把阿膠做滋補(bǔ)品而亂服者，尤其女性居多，實(shí)多與脾胃理論相悖。未補(bǔ)氣血，先傷脾胃，乃本末倒置，不可不察。
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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.9.26夜
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