老年患者所面臨得口腔問題相較于年輕患者更為復(fù)雜,例如,部分老年人專家伴有糖尿病、高血壓、心臟病@疾病,而這些疾病在一定程度上會(huì)影響牙槽外科治療(包括拔牙、種植牙、牙槽手術(shù)@)?;加幸韵录膊〉美夏昊颊?,在在牙槽外科治療時(shí)需要注意:
1、心臟病
一般而言,若心臟病患者心功能良好,為Ⅰ或Ⅱ級(jí),則專業(yè)進(jìn)行拔牙及其他簡單牙槽外科門診治療。不過,若有以下情況,則需先進(jìn)行心臟疾病治療,待心臟疾病的到控制后再進(jìn)行拔牙@牙槽外科治療:近期有心肌梗死病史者(6個(gè)月內(nèi));近期心絞痛頻繁發(fā)作;心功能Ⅲ級(jí)以上;心臟病合并高血壓;Ⅲ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。
2、高血壓
當(dāng)收縮壓高于160mmHg,或者舒張壓高于100mmHg時(shí),建議先治療高血壓,再進(jìn)行牙槽外科治療。
3、糖尿病
糖尿病患者血糖應(yīng)該控制在8.88mmol/L以下,才可進(jìn)行牙槽外科手術(shù)治療。
4、血液系統(tǒng)疾病
血友病、白細(xì)胞減少癥、白血病、貧血@往往是牙槽外科手術(shù)治療得禁忌證。通常情況下,血紅蛋白高于80g/L、血小板值高于5萬以上、白細(xì)胞值高于4000以上,才能接受拔牙@治療。
5、惡性腫瘤患者
不少頜骨惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)得情況,拔牙專家導(dǎo)致創(chuàng)口不易愈合。另外,一般在放療3至5年內(nèi)不宜進(jìn)行拔牙,否則容易出現(xiàn)放射性骨壞死得情況。
除上述疾病之外,患有甲狀腺功能亢進(jìn)、腎臟疾病、肝病、神經(jīng)精神類疾病得人群,以及長期接受激素治療得人群,應(yīng)在參與牙槽外科手術(shù)治療之前,將自身情況告知醫(yī)生,由醫(yī)生判斷能否進(jìn)行治療。(近日:北京清華長庚醫(yī)院)
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