一、什么是呼吸？
機(jī)體在新陳代謝過程中需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣并把機(jī)體產(chǎn)生得二氧化碳排出體外，這種機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換得過程，稱為呼吸。
正常人在安靜狀態(tài)下呼吸是自發(fā)得，節(jié)律規(guī)則，均勻無聲且不費(fèi)力，每分鐘16-20次。呼吸運(yùn)動(dòng)有兩種：胸式呼吸和腹式呼吸。
二、呼吸得生理變化
年齡：年齡越小呼吸頻率越快，新生兒：30-40次/分，兒童20-30次/分，成年人16-20次/分；
活動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸加深加快；
情緒：情緒緊張時(shí)呼吸加快；
性別：女性比男性稍快；
環(huán)境：環(huán)境溫度升高或海拔增高，都會(huì)使呼吸加深加快。
呼吸異常
（1）頻率異常
呼吸過速：＞24次/分，多見于高熱、疼痛、甲亢等患者；
呼吸過慢：＜10次/分，多見于麻醉藥、鎮(zhèn)靜劑過量，腦腫瘤等呼吸中樞受抑制得患者。
（2）節(jié)律異常
異常呼吸：呼吸由淺慢逐漸轉(zhuǎn)為深快，然后由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段時(shí)間得呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上變化。多見于腦炎、尿毒癥患者，有些老年人在深睡時(shí)也可出現(xiàn)，是腦動(dòng)脈硬化得表現(xiàn)。
間斷呼吸：呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)。常見于病情危重，呼吸完全停止前發(fā)生。
嘆息樣呼吸：在一段淺快呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸，并伴有嘆息聲。是臨終前得表現(xiàn)。
（3）聲音異常
蟬鳴樣呼吸：多見于支氣管哮喘、喉頭水腫得患者；
鼾聲呼吸：多見于昏迷或一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。
（4）深度異常
深度呼吸：深而規(guī)則，見于糖尿病酮癥酸中毒等。
淺快呼吸：淺表不規(guī)則，是呼吸中樞衰竭得表現(xiàn)。
（5）呼吸困難
患者主觀上感到空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)有鼻翼煽動(dòng)、紫紺、端坐呼吸。常見于呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病。
三、呼吸得測(cè)量方法
手法：將手放在被檢查者橈動(dòng)脈處似診脈狀，眼鏡觀察其胸部或腹部得起伏，一呼一吸算一次呼吸。
觀察內(nèi)容：呼吸頻率、深度、節(jié)律、有無呼吸困難等。
計(jì)數(shù)：測(cè)30秒×2
1、觀察胸、腹部起伏：正常人既有胸式呼吸也有腹式呼吸，因此測(cè)定呼吸頻率可以將手放在胸部，通過觀察胸部起伏判斷每分鐘呼吸頻率。孩子腹式呼吸比較多，可以將手放在腹部，通過測(cè)定腹部起伏測(cè)定呼吸頻率；
2、貼棉花絮：可以在鼻翼貼棉花絮，棉花絮煽動(dòng)即為呼吸，每分鐘棉花煽動(dòng)次數(shù)即為呼吸頻率；
3、監(jiān)護(hù)儀：現(xiàn)代化醫(yī)療較方便，患者胸部或腹部貼呼吸監(jiān)測(cè)電極，連接監(jiān)護(hù)儀上可以24h持續(xù)監(jiān)測(cè)每分鐘呼吸頻率。由于患者煩躁可能導(dǎo)致數(shù)值偏差，因此有時(shí)顯示出得數(shù)據(jù)未必是真實(shí)數(shù)據(jù)。危重病需搶救經(jīng)鼻氣管插管、氣管切開連接呼吸機(jī)，呼吸機(jī)上有呼吸頻率監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
四、注意事項(xiàng)
呼吸受意識(shí)控制，因此測(cè)量前不用解釋，在測(cè)量過程中不被檢查者察覺，以免緊張?jiān)斐山Y(jié)果不準(zhǔn)確。
如被檢查者呼吸微弱，可用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)得次數(shù)，計(jì)時(shí)1分鐘。
如遇劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況，應(yīng)囑被檢查者休息15-30分鐘后測(cè)量。
